当今我国老年人，因为历史的原因，曾经历了人生的磨难，饮食习惯一直不太讲究，吃出来了“胃病”，如今生活条件好了，吃不是问题了，但觉吃不得了。因为脾胃功能虚弱，所以要增强脾胃功能好，学会内脏按摩很重要：

【主要穴位定位】 

（1）神阙穴：肚脐正中。

（2）天枢穴：肚脐旁开2寸处。

（3）建里穴：前正中线，肚脐直上3寸处。

（4）关元穴：前正中线，肚脐直下3寸处。

（5）足三里穴：外膝眼下3寸，胫骨前棘外一横指处。

图5-1 脐周五穴

图5-2 足三里穴

【操作程序】

第一步：掌揉腹部活动肠胃

自我按摩：

手握空拳，或以掌根或全掌，放在神阙穴、天枢穴、建里穴、关元穴处，进行揉腹，每个穴位操作约3-5分钟。

图5-3 掌揉腹部

互动按摩：

被操作者先解完大小便，放松仰卧在床上，用手掌吸定腹部，缓慢进行揉脐周五穴：即脐中神阙穴、上腹部建里穴、下腹部关元穴，脐旁两侧天枢穴。每个穴约1分钟左右。

图5-4 掌揉腹部

第二步：指按揉脐周四穴

自我按摩：

用中指或拇指按揉建里、关元、天枢穴，采用“三揉一按”的方式进行，也可以随着其呼吸进行，即当吸气时，进行揉动穴位，当呼气时，深按穴位，如此反复，每个穴操作5-10遍。注意呼吸是进行深呼吸，宜缓慢细长。

  

图5-5 指按揉腹部穴位

互动按摩：

用中指或拇指按揉建里、关元、天枢穴，采用“三揉一按”的方式进行，也可以随着其呼吸进行，即当吸气时，进行揉动穴位，当呼气时，深按穴位，如此反复，每个穴操作5-10遍。注意呼吸是进行深呼吸，宜缓慢细长。

 

 

图5-6  指按揉腹部穴位

第三步：捏拿腹肌放松腹部

自我按摩：

双手十指交叉，以掌根着力部位，以肚脐为中心，对称用力挤压腹部肌肉或脂肪，反复操作10-30次。

 

图5-7  双手掌根拿捏挤压腹部肌肉

互动按摩：

拇指与其他手指对称用力，以肚脐为中心，双手缓慢捏拿起腹部肌肉，反复操作10-30次。

图5-8  双手捏拿腹部肌肉

第四步：松振腹部健脾和胃

自我按摩：

一手掌紧贴放在脐部，手腕放松，利用手腕屈伸，如同拍球状，对腹部进行松振腹部，左右手交替进行，约5-30分钟左右。

图5-9  掌松振腹部

互动按摩：

用右手全掌紧贴放在脐部，手腕放松，利用手腕屈伸，如同拍球状，对腹部进行松振腹部，左右手交替进行，约5-30分钟左右。

图5-10  掌松振腹部

第五步：空拳叩击脐周四穴

自我按摩：

双手握空拳，用拳心同时叩击建里和关元穴，用拳尾叩击腹部两旁的天枢穴位、采用“三轻一重”方式，有节律叩击腹部穴位，反复操作约3分钟左右。以腹部穴位有胀痛感为好。

 

图5-11  空拳叩击天枢、建里、关元穴

互动按摩：

双手五指弯曲握成空拳，以小指末节尺侧端为着力部位，左右手交替进行叩击建里、关元穴和腹部两旁的天枢穴位，采用有节律叩击腹部穴位，反复操作约3分钟左右。以腹部穴位有胀痛感为好。

图5-12  空拳叩击天枢、建里、关元穴

第六步：捶打足三里穴

自我按摩：

被操作者端坐位，手握实拳，对准足三里穴进行“三轻一重”方式叩击，以足三里有胀痛感为好。反复操作约1分钟左右，左右交替进行。如果力量达不到，可以用家庭常用的杆面杖或一把快子来操作。

图5-13  实拳叩击足三里穴

互动按摩：

被操作者仰卧位，操作者手握空拳，或以掌根叩击足三里穴，采用“三轻一重”方式叩击，以足三里有胀痛感为好。反复操作约1分钟左右，左右交替进行。如果力量达不到，可以用家庭常用的杆面杖或一把快子来操作。

图5-14  实拳叩击足三里穴

第七步：热水袋热敷腹部

用热水袋或暖宝宝均可，放置腹前，温暖上腹部至有发热感，约5分钟左右。

图5-15  热水袋热敷腹部

第八步：艾灸健脾温胃

  用艾条灸腹部四周穴位或足三里。将艾条点火后，离所灸穴位约2-3公分距离，进行艾条灸，当被操作者皮肤有痛感后再离开，反复灸，约3-5分钟，灸至皮肤发热、发红，但要注意询问被操作者感受，不可烫伤皮肤。

【临机一动】

1.以肚脐为中心五穴，我们称之为“腹部梅花五穴”，常以空拳叩击腹部穴，有利于助进胃肠道里去蠕动。

2.手握拳或用硬物，揉按或叩击足三里，有酸胀疼痛可忍耐为度，可起到健脾和胃的作用。

健康叮嘱

1. 人老脏腑功能相应衰退是自然规律，如果脾胃功能下降，身体自然会差，老年人大多为脾胃虚寒为主要是因为饮食失调、过食生冷、劳倦过度、或久病或优思伤脾等原因所致，中医对于膳食是很有讲究的，尤其是老年人。

2. 一日三餐，定时定量，到时进餐，七分饱即可，不管肚子饿与不饿，都应主动进食，更不可饥一餐或饱一餐，要使胃肠道有规律的运动。

3. 老年人进食宜清淡为主，少食刺激性食物，同时吃饭时细嚼慢咽，有利于唾液分泌，对胃黏膜有保护作用。

4. 食物温度适宜，不烫不凉为度，过烫或过凉的食物都会刺激胃黏膜，久而久之，易引发胃病。

5. 在无糖尿病情况下，甘味暖食，能滋补脾胃，如山药、南瓜、小米等，有补益脾胃的作用，提高免疫能力。

6.中餐饭后，不能马上睡觉，而应适当休息约10-30分钟后入睡。晚餐后，锻炼宜选择慢运动，如慢走，不能进行剧烈运动。

7.睡前或早上起床后，自己做做掌摩腹部、向下掌推腹部、空拳叩击腹部两侧天枢穴，然后大便，保证大便通畅。