一、症状分析

1.月经紊乱的生理特征

45-55岁的更年期妇女主要生理特征为间歇性闭经，经期短，经量减少，然后慢慢停止；月经周期不规则，经期延长、经量增加，甚至出现大出血，有时淋漓不尽，然后逐渐减少，直至完全停止；月经突然停止，以后不再来潮；不规律的排卵，雌激素、孕激素分泌失常等，月经周期延长或者缩短，月经稀少、增加或者不规则出血等。另外，还伴有全身症状，比如外阴烧灼、全身不适、烦躁、潮热、心悸、眩晕等。

2.介绍主要起因、病理和表现症状。

更年期女性的月经紊乱主要是黄体功能及卵巢功能衰退引起。中医上称月经为“天癸”，来源于肾脏。更年期脏腑功能减弱，肾虚会直接引起月经的紊乱。另一方面，月经的好坏又与血的生成和输布联系密切。脾脏将我们体内的营养物质转化成血液生成所需的精微物质，为血液的生成提供了基础，血液的输布则由主要负责推动血液运行的心肺、主要负责固摄血液、调节血液流量的肝脾共同完成。肾为“五脏六腑之本“，肾脏的功能减退影响肝脾，脾虚则营养物质化生不畅，血液生成减少；肝脾对血液固摄、调节功能减弱，血液运行失调，月经就变得紊乱。同时，女性到了中年，上有老，下有小，家庭和工作上的烦心事增多，很容易为了一些小事而不痛快，容易导致肝郁，引起乳房胀痛、月经紊乱等不适。此外，外界环境的冷热刺激、饮食上的过油、过辛辣或者寒凉等都会对月经造成影响。

二、食疗方案

1.当归乌鸡汤

【原料】乌骨鸡1只，女贞子25克，当归50克（切片），桂圆15克，盐5克。

【制作】乌骨鸡剖后洗净，放入滚开水中，高火3分钟，取起洗净；女贞子、桂圆肉、乌骨鸡放入器皿内，加入滚开水约1升，中火40分钟，食用时放精盐即可。

【功效】补血养心，滋阴养虚，健脑安神，用于更年期月经不调。

2.红枣莲子汤

【原料】莲子60克，红枣120克，糖200克。

【制作】红枣洗净，汤锅中加入约1.2升水煮开，放入红枣，转小火续煮30分钟，放入莲子续煮30分钟，加糖煮开即成。

【功效】养心补脾，补肾养血。用于更年期月经不调，经血淋漓，量少色淡等。

3.熟地杞菊粥

【原料】熟地黄20克，枸杞20克，菊花5克，粳米100克，冰糖适量。

【制作】将熟地、枸杞水煎（瓦锅）取汁；将菊花入沸水沏泡，待用；取粳米常法煮粥，粥将熟时加入熟地、枸杞水煎的汁，煮至粥熟，后加入菊花再稍煮，即成。食用时可加冰糖调味。

【功效】滋肝养肾，养血健脾。用于更年期月经延迟、量少色淡等的月经紊乱。

4.当归粉

【原料】当归。

【制作】将当归清洗净之后晒干，研磨成为粉末。每次服用的时候用温开水送服。每日用量不超过3g。

【功效】补血活血，调经止痛，润肠通便。用于血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡，肠燥便秘。酒当归活血通经。用于经闭痛经，风湿痹痛，跌扑损伤。

三、药食解析

1.当归

【出处】伞形科植物当归Angelica sinensis（Oliv.）Diels的干燥根。

【别名】干归

【性味功效】味甘、辛，性温。归肝、心、脾经。补血活血，调经止痛，润肠通便。用于血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，肠燥便秘，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡。酒当归活血通经。用于经闭痛经，风湿痹痛，跌扑损伤。

【食疗价值】当归主要含蔗糖、多种氨基酸、挥发油以及正丁烯、内酯、烟酸、阿魏酸和半萜类化合物，还含有维生素A、维生素E、挥发油、精氨酸及多种矿物质。现代研究表明，当归能促进血液循环，增强免疫。

【选购指南】当归略呈圆柱形，下部有支根3～5条或更多，长15～25cm。表面黄棕色至棕褐色，具纵皱纹及横长皮孔。根头（归头）直径1.5～4cm，具环纹，上端圆钝，有紫色或黄绿色的茎及叶鞘的残基；主根（归身）表面凹凸不平；支根（归尾）直径0.3～1cm，上粗下细，多扭曲，有少数须根痕。质柔韧，断面黄白色或淡黄棕色，皮部厚，有裂隙及多数棕色点状分泌腔，木部色较淡，形成层环黄棕色。有浓郁的香气，味甘、辛、微苦。以头部、根茎粗壮者为优，主产甘肃、云南、四川等地，其中以甘肃“岷县当归”为道地优质品，被授予中国国家地理标志产品、全国农产品地理标志认证。岷当归鲜品断面乳白色，有较强芳香气。干燥品个头普遍较大，但质地紧密、坚实、质重。药材主根发达，侧根较少且较粗，油润，质地柔韧，外皮黄棕色，断面黄白色，无空心，香气浓郁。

2.莲子

【出处】为睡莲科植物莲Nelumbo nucifera Gaertn. 的干燥成熟种子。

【别名】藕实、水芝丹

【性味功效】味甘、涩，性平。归脾、肾、心经。补脾止泻，益肾涩精，养心安神。用于脾虚久泻，遗精带下，心悸失眠。

【食疗价值】莲子的营养价值较高，含有丰富的蛋白质、脂肪和碳水化合物，莲子中的钙、磷和钾含量非常丰富，除可以构成骨骼和牙齿的成分外，还有促进凝血，使某些酶活化，维持神经传导性，镇静神经，维持肌肉的伸缩性和心跳的节律等作用。丰富的磷还是细胞核蛋白的主要组成部分，帮助机体进行蛋白质、脂肪、糖类代谢，并维持酸碱平衡，对精子的形成也有重要作用。中老年人特别是脑力劳动者经常食用，可以健脑，增强记忆力，提高工作效率并能预防老年性痴呆的发生。莲子心味道极苦，却有显著的强心作用，能扩张外周血管，降低血压。莲心还有很好的去心火的功效，治疗口舌生疮，助于睡眠。

【选购指南】莲子略呈椭圆形或类球形，长1.2～1.8cm，直径0.8～1.4cm。表面浅黄棕色至红棕色，有细纵纹和较宽的脉纹。一端中心呈乳头状突起，深棕色，多有裂口，其周边略下陷。质硬，种皮薄，不易剥离。子叶2，黄白色，肥厚，中有空隙，具绿色莲子心。无臭，味甘、微涩；莲子心味苦。以颗粒较大，大小均匀，表面整齐没有杂质，颜色为淡淡的黄色，有明显的光泽者为优，主产湖南、湖北、广东等地。

四、健康提示

①保持乐观、稳定的良好情绪，愉快生活。

②日常饮食应调养中应避免生冷、不易消化和刺激性食物，如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等，控制食盐，少吃甜食。

③保证充足、高质量的睡眠，选择适当的运动，如慢跑、散步、太极拳、健康操等，持之以恒。

④定期进行健康检查。

五、Tips

1.知识点

当归在《神农本草经》中列为中品。根据历代中医药古籍中的记载，当归的使用搭配时有一定的禁忌，有些人群不适宜食用当归。如《本草经集注》："恶闾茹。畏菖蒲、海藻、牡蒙。"《药对》："恶湿面，畏生姜。"说明了当归不能与菖蒲、海藻、生姜同用。《太草经疏》："肠胃薄弱，泄泻溏薄及一切脾胃病恶食、不思食及食不消，并禁用之，即在产后胎前亦不得入。"说明了湿阻中满及大便溏泄等胃肠功能不好的人群慎用当归。

2.深度阅读

《黄帝内经·素问·上古天真论》：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”。通常女子七七49岁经闭绝经，45至55岁之间的更年期女性步入绝经期，在此阶段的女性多有月经紊乱发生。在出现月经紊乱症状时，首先须通过检查，排除器质性病变，明确原因后再进行治疗，调整周期，同时辅以食疗、运动等保健措施。